
Diabetes mellitus ist eine heimtückische Erkrankung, bei der ein höherer Blutzuckergehalt beobachtet wird. Beim Verdauung von Lebensmitteln, Kohlenhydraten und Proteinen brechen sie in einfache Zucker- und Aminosäuren zusammen. Die Leber wandelt den gesamten Zucker und einige der Glukoseaminosäuren um, die als Energiequelle mit jedem Körperkörper verwendet werden. Glukose tritt in Blut in Insulinzellen ein, Hormon, das von der Bauchspeicheldrüse produziert wird (ein von Birnen geformter Organ unter dem Magen). Einheit Die Rezeptoren auf der Oberfläche der Zellmembran, Insulin fördert den Fortschritt von Proteinen, die Glukose aus der Tiefe der Zelle zu ihrer Oberfläche transportieren, wo sie mit Glukose verbunden sind und sie in die Zelle bringen. Bei Diabetes mellitus tritt dieses Verfahren zu einer Vielzahl von Störungen: Die Insulinproduktion mit einer Bauchspeicheldrüse kann teilweise oder vollständig gestört werden oder der Körperkörper kann möglicherweise nicht effektiv auf die normale Menge an Insulin reagieren.
Diabetes mellitus ist eine heterogene Erkrankung und kommt in zwei Formen vor: Diabetes des ersten Typs oder "Insulinabhängigen" und Diabetes des zweiten Typs oder "Insulinabhängigen". In der ersten Art von Diabetes, auch als Jugenddiabetes bekannt, produziert die Bauchspeicheldrüse eine kleine Menge Insulin oder produziert es überhaupt nicht.
Diese Art von Diabetes entwickelt sich plötzlich und kommt häufiger bei Menschen unter 30 Jahren. Das Durchschnittsalter seines Beginns seiner Entwicklung liegt zwischen 12 und 14 Jahren. Der erste Typ -Diabetes ist jedoch nur etwa 5 Prozent aller Fälle von Diabetes. Die zweite Art von Diabetes, auch als erwachsener Diabetes bekannt, ist viel häufiger. Bei dieser Art von Diabetes wird die Pankreas -Insulinproduktion geringfügig reduziert, aber die Zellen können nicht effektiv auf Insulin reagieren, so dass diese Krankheit als Insulinresistenz angesehen wird. Der zweite Typ -Diabetes beginnt im Allgemeinen in Grad und betrifft Menschen über 40 und insbesondere mit vollen Menschen beträgt einer der Risikofaktoren über 50 Jahre. Gelegentlich sehen Sie bei Erwachsenen Diabetes des ersten Typs.
Die Hauptursachen für die Entwicklung von Diabetes sind: erbliche Veranlagung, Bauchspeicheldrüsenerkrankung, Überschuss (Lesung: Überlastung derselben Bauchspeicheldrüse, Leber und Magen -Darm -Trakt), übermäßiger Verwendung einfacher Kohlenhydrate (Zucker, Süßigkeiten, Marmeladen, Pastels, Schokolade und mehr), Anotion Alkohol, Alkohol. In einigen Fällen kann Diabetes mellitus aufgrund mentaler Traumas, Vergiftungen oder Vergiftungen (einschließlich Drogen) auftreten.
Bei beiden Arten von Diabetes führt Hyperglykämie zur Freisetzung von Glukose im Urin, das von einer Zunahme der Urinproduktion begleitet wird. Wenn einem Patienten mit Diabetes des ersten Typs die falsche Menge an Insulin verschrieben wird, führt eine übermäßige Ausweisung von Fettsäuren von Fettgewebe zu einer Überproduktion von Ketonkörpern in der Leber. Die Ansammlung von Ketonkörpern kann eine Erkrankung verursachen, die das als diabetische Ketoacitose bekannte Leben bedroht. Bei Patienten mit Diabetes des zweiten Typs findet sich manchmal diabetische Ketoacytose in Zeiten, in denen der Körper eine starke Spannung erlebt, beispielsweise während einer schweren Infektionskrankheit.
Menschen mit Diabetes des zweiten Typs sind anfällig für eine andere Krankheit, die das Leben bedroht, der als hyperosmotischer Zustand bekannt ist, der nicht geschmolzen ist und durch extrem hohe Blutzuckerspiegel gekennzeichnet ist. Diese Krankheit findet sich normalerweise bei älteren Menschen mit einer anderen schweren Krankheit. Ein diabetischer Ketoacytose -Angriff oder ein hyperosmotischer Zustand kann das erste Diabeteszeichen sein.
Menschen mit Diabetes können auch unter einem niedrigen Blutzuckerspiegel (Hypoglykämie) leiden, wenn sie während der Behandlung zu viel Insulin verabreichen.
Nach 10 bis 20 Jahren Diabetes können Patienten Komplikationen aufweisen, beispielsweise visuelle Verschlechterung, Nierenschäden und Degeneration des peripheren Nervensystems (Neuropathie). Die strenge Kontrolle über den Blutzuckergehalt kann das Erscheinungsbild dieser Komplikationen stoppen oder verhindern. Der Verlust des Beintakts kann dazu führen, dass der Schaden ohne Aufmerksamkeit gelassen wird und eine Infektion auftritt.
Symptome
Welche Zeichen können sagen, dass Sie Diabetes haben oder angeben, dass die Gefahr Ihres Ereignisses besteht?
- Übermäßiger und häufiger Urin (ungefähr jede Stunde). Nachts aufwachen, um zu urinieren. Der Körper, um überschüssigen Zucker loszuwerden, gibt ihn durch die Nieren im Urin aus.
- Starker Durst oder größerer Bedarf, viele Flüssigkeiten zu trinken. Es wird durch die Tatsache verursacht, dass der Glukosespiegel im Blut zunimmt, was Gewebeflüssigkeit "eliminiert", das Gewebe dehydriert wird. Daher sind die Patienten gezwungen, viel zu trinken: 2-3-5 Liter pro Tag oder mehr.
- Haut- und Genitaljucken.
- Trockener Mund.
- Schlechte Wundheilung.
- Zunächst ein großes Gewicht, das es anschließend aufgrund einer Verletzung der Lebensmittelabsorption, insbesondere der Kohlenhydrate, reduziert.
- Immunitätsreduktion: Häufige Infektionen von Banalgrippe und Erkältungen gegen Lungenentzündung.
- Manchmal geht der Krankheit "seltsame" Bedingungen voraus: aufgrund erzwungener kurzfristiger Hunger oder nach intensiver körperlicher Aktivität, blasser Schmerzen, Schweiß des Lobes und allgemeiner Schwäche. Sobald eine Person aß, trank er mindestens eine Tasse süßen Tee, alle Symptome vergehen schnell. Indirekt kann dies auf eine Fehlfunktion der Bauchspeicheldrüse hinweisen: Insulin trat mehr als gewöhnlich in das Blut ein und der Zuckerspiegel nahm unter dem Niveau ab 3-3,5 Einheiten.
- Appetit erhöhen.
- Gewichtsverlust ohne Gewicht.
- Schlechte Sicht.
- Müdigkeit und Schwäche.
- Häufige oder konstante Infektionen der Blase, Haut oder Zahnfleisch.
- Taubheit und Kribbeln an Beinen und Händen.
- Hypoglykämiezeichen.
- Starke Symptome eines nicht monetären hyperosmotischen Zustands: außergewöhnlicher Durst, Lethargie, Schwäche, Verwirrung des Bewusstseins, Koma.
- Starke Symptome einer diabetischen Ketoazidose: Übelkeit und Erbrechen, Atemmangel, Verwirrung, Koma.
Die beschriebenen Symptome werden bei 40-90% der Patienten mit Diabetes lange vor der Durchführung der Diagnose beobachtet. Es gibt aber auch "nichtmenschliche" Symptome, deren Erscheinungsbild zu einem Anstieg des Blutzuckers führt:
Die Haut trocknet allmählich, faltig, Handflächen und unhöfliche Pflanzen, Schalen, dicke Nägel, trockenes und spröde Haare. In den Extremitäten wächst sie und verschwindet vollständig in der Haut, da die Immunität, staubige Ausbrüche, Bogen, Karbunelen, wiederholte Angebote, die Notwendigkeit, den Blutzuckerzucker beim Patienten zu probieren. Oft wird die Haut von Pilzen, Ekzemen und Flechten betroffen.
- Das Aussehen und das Fortschreiten von Gefäßstörungen: Die Entwicklung von Atherosklerose, Bluthochdruck, Angina pectooris, Gedächtnis abnimmt (Gehirngefäße leiden);
- Diabetische Veränderungen in den blutigen Hintergrundgefäßen (Retinopathie), Sehverringerung;
- Reduktion der Nierenfunktion (Nephropathie, Pyelonephritis);
- Diabetischer Fuß ("Beine in Kaltverbrennung und in warmem Schwärmen", eine Verletzung der Blutversorgung der unteren Extremitäten);
- Manchmal Veränderungen des Charakters (psychische Störungen);
- Eines der Diabetes -Anzeichen ist eine Zahnfleischverletzung: Parodontitis, Blutungen, blaues Zahnfleisch und Zähne beginnen zu mischen, und manchmal lassen ihre legalen Orte ohne Schmerzen.
- Diabetes mellitus beeinflusst interne Sekretionsdrüsen. Männer verlieren das Interesse an Frauen, werden nicht nur durch Libido, sondern auch durch Macht reduziert. Bei Frauen ist der Menstruationszyklus "verloren", und es kommt vor, dass die Menstruation vollständig verschwindet.
Aus diesem Grund wird Diabetes mellitus als endokrine Austauscherkrankung mit Pankreas -Läsion bezeichnet, die durch einen Anstieg des Blutzuckers und eine Verletzung aller Arten von Stoffwechsel im Körper gekennzeichnet ist.
Bei Diabetes mellitus werden Antiabet, versteckter Diabetes mellitus und Diabetes selbst (explizit) unterschieden. Letzteres manifestiert sich in Licht, mittelschwerer und schwerer Schweregrad.
Bei Pre -antiabeto, verstecktem Diabetes und mildem Diabetes ist die Ernährung der einzige therapeutische Faktor. Und mit mittleren und schweren Formen: eine notwendige Erkrankung für eine erfolgreiche Behandlung und eine akzeptable Lebensqualität.
Darüber hinaus sind Menschen mit Diabetes anfälliger für die Verengung von Koronararterien und die Verengung von Blutgefäßen, die das Gehirn und die Beine versorgen. Die Kombination von infektiösen Beinen der Beine und der Reduzierung der Blutversorgung kann zu einem Gangrän (Gewebestod) führen, der eine Amputation erfordert.
Die Behandlung von Diabetes des ersten Typs erfordert ein bis vier tägliche Insulininjektionen. (Insulin kann nicht oral eingenommen werden, da Verdauungssäfte es zerstören). Darüber hinaus ist es notwendig, eine Ernährung und Bewegung zu beobachten, damit der Blutzuckerspiegel nicht zu hoch oder zu niedrig ist. Für Diabetes des zweiten Typs kann eine Kombination aus Ernährung, Übungen und Gewichtsverlust verwendet werden, obwohl auch Medikamente erforderlich sind (einschließlich Insulin). Die Behandlung hängt weitgehend von der Autokontrolle ab. Obwohl es keine Mittel gibt, um Diabetes zu heilen, können fast alle Patienten die Symptome kontrollieren und ein komplettes Leben führen.
- Die erste Art von Diabetes ist eine Autoimmunerkrankung, die aufgrund eines fehlerhaften Angriffs des Immunsystems in Pankreaszellen auftritt, die Insulin produzieren.
- Bei Diabetes der zweiten Zinn sind genetische Faktoren wichtig.
- Übermäßige Integrität macht Menschen, die für die Entwicklung von Diabetes des zweiten Typs prädisponiert sind.
- Einige Medikamente wie Kortikosteroide oder diuretische Thiazide können das Risiko erhöhen, dass der zweite Typ Diabetes entwickelt wird.
- Andere Krankheiten wie Hämochromatose, chronische Pankreatitis, Kushing oder Acromegalie -Syndrom können zu Diabetes führen. Die chirurgische Eliminierung der Bauchspeicheldrüse kann auch Diabetes verursachen.
- Schwangere Frauen können Diabetes entwickeln, die im Allgemeinen nach der Geburt verschwinden. Diese Frauen laufen das Risiko, in Zukunft Diabetes des zweiten Typs zu entwickeln.
- Entgegen der bestehenden Meinung trägt die Verwendung einer großen Menge Süßes nicht zur Entwicklung von Diabetes.
Die allgemeinen Ernährungsgrundsätze bei Diabetes werden auf einfache Regeln reduziert.
Der Kaloriengehalt der Ernährung sollte auf 2000-2200 kcal reduziert werden, um den Konsum von einfachen Kohlenhydraten zu verringern: Zucker, Kuchen, Eis, Schokolade, Süßigkeiten, Marmelade, Nudeln, Reis, Honig und ähnliche Produkte. Schwarzbrot, Hülsenfrüchte, Gemüse, Obst sind komplexe Kohlenhydrate (außer Bananen, Trauben, Wassermelone), und ihr Verbrauch ist innerhalb der normalen Grenzen zulässig. Meeresfrüchte sind nützlich, da hochwertige Proteine und Mineralien, die gut erworben wurden, in ihnen enthalten sind, insbesondere die Zinkkomponente, die notwendige Komponente für die Insulinproduktion. Bean im Zinkgehalt, daher ist es für Diabetes und Kupferpatienten erforderlich, ein Champion unter Gemüse. Die Verwendung von Bohnen reduziert den Durst und in Gegenwart einer gleichzeitigen Atherosklerose mit Verstoß gegen die Herzfrequenz stellt sie den normalen Rhythmus wieder her!
Es wird empfohlen, 3-4 Mal am Tag zu essen. Unter den Mahlzeiten trinken Sie Wasser. Es muss durch die tägliche Natriumsalzaufnahme von bis zu 10 g, pflanzliche Tiere und Fette bei 50 g begrenzt werden und den Verzehr von Milchprodukten mit einem hohen Fettgehalt (Käse, Eis, Sahne, Sauerrahm), Fleisch, Fleisch, Probenpunkten, Schokolade, Kuchen, Halva, Kaviar, Hirn, Hirn und Ritterhaut verringern.
Verhütung
- Um die Entwicklung von Diabetes des zweiten Typs zu vermeiden, müssen Sie Gewicht verlieren, wenn Ihr Gewicht den Standard um mehr als 20 Prozent überschreitet und das normale Gewicht aufrechterhält.
- Regelmäßig trainieren.
- Es gibt keinen bekannten Weg, um Diabetes des ersten Typs zu verhindern.
- Menschen mit irgendeiner Art von Diabetes müssen regelmäßig eine Augenuntersuchung zur Früherkennung und zur Behandlung von Diabetes für visuelle Behinderungen unterzogen werden.
Diagnose
- Die Krankengeschichte und körperliche Untersuchung können eine Grundlage für die Annahme des Vorhandenseins der Krankheit liefern.
- Die Diagnose kann durchgeführt werden, wenn ein Bluttest mit leerem Magen mindestens zweimal einen hohen Glukosespiegel (126 mg/dl oder mehr) zeigt.
- Wenn die Testergebnisse mehrdeutig sind, kann eine Probe zur Glukosetoleranz durchgeführt werden. Der Patient trinkt einen Getränk mit 75 g Glukose, und dann wird der Blutzuckergehalt alle 30 Minuten für zwei Stunden gemessen.
- Die Urinanalyse kann durchgeführt werden, um den Proteingehalt zu bestimmen.
- Messen Sie das Blutglycemoglobin; Es zeigt den durchschnittlichen Blutzuckergehalt in den letzten zwei oder drei Monaten.
Für Diabetes des ersten Typs:
- Tägliche Insulininjektionen sind erforderlich. Ein bis vier tägliche Injektionen sind erforderlich, um den Blutzuckerspiegel zu kontrollieren. Es gibt Medikamente mit langer Wirkung und schneller Wirkung, und sie werden häufig in einer Kombination verschrieben.
- Eine strenge Diät und ein Mahlzeitplan sind erforderlich, um den gewünschten Blutzuckerniveau aufrechtzuerhalten. Ihr Arzt kann Lebensmittel mit fettarmen, Salz und Cholesterin empfehlen und können Sie empfehlen, einen Ernährungsberater für die Lebensmittelplanung zu besuchen.
- Da sowohl physische Übungen als auch Insulin den Glukosespiegel reduzieren, sollten Übungen und Insulin -Einführung so konstruiert werden, dass ihre Wirkung nicht zutrifft und keine gefährliche Abnahme des Blutzuckers (Hypoglykämie) verursacht.
- Ein strenger Kalender für Injektion, Nahrung und Übungen ist für die ordnungsgemäße Kontrolle der Krankheit erforderlich.
Für Diabetes des zweiten Typs:
- Die Verwendung niedriger Lebensmittel in Fett und niedrigen Kalorien in Kombination mit der korrekten Leistung der Übungen ist erforderlich, um das Gewicht zu kontrollieren.
- Oral eingenommene Medikamente können erklärt werden, um die Insulinbauchspeicheldrüse zu erhöhen, wenn Übungen und Ernährung nicht genug Blutzucker leiden.
- Andere orale Medikamente können die Insulinresistenz reduzieren oder die Absorption der Darmzuckerabsorption verringern.
- Insulininjektionen können für starke Angriffe der zweiten Art von Diabetes erforderlich sein oder wenn ein Patient mit Diabetes der zweiten Art eine andere Krankheit hat.
Für beide Arten von Diabetes:
- Eine Blutanalyse ist erforderlich, um den Glukosespiegel ein bis viermal täglich zu messen (abhängig von der Empfehlung des Arztes). Ihr Arzt wird Sie informieren, welches Gerät zu Hause verwendet werden kann, um den Blutzucker zu messen.
- Besondere Aufmerksamkeit sollte der Entwicklung von Atheriosklerose gelegt werden, da sie häufig mit Diabetes kombiniert wird. Patienten mit Diabetes sollten nicht rauchen, sie sollten unter Fett, Cholesterin und Salz essen und Medikamente gegen hohen Blutdruck oder hohem Cholesterinspiegel einnehmen.
- Menschen mit Diabetes sollten viel Wasser trinken, wenn sie an einer anderen Krankheit krank werden, beispielsweise Grippe, um die verlorene Flüssigkeit zu füllen und diabetisches Koma zu verhindern. Während der Krankheit sollten Menschen mit Diabetes des ersten Typs den Urin alle vier oder sechs Stunden für Ketonkörper überprüfen.
- Menschen mit Diabetes müssen sich um ihre Füße kümmern und sie jeden Tag überprüfen. Schäden an Diabetes reduzieren die Beinempfindlichkeit, und kleine Schäden können zur Entwicklung schwerer Infektionskrankheiten führen.
- Die Laserfotokoagulation zur Verhinderung von Ruturen kleiner Blutgefäße im Auge kann dazu beitragen, diabetische Retinopathie zu verhindern oder zu heilen. Die meisten Diabetes -Patienten sollten die Augen mindestens einmal im Jahr mit einem Augenarzt verifizieren, um die ersten Manifestationen der Retinopathie zu erkennen.
- Dialyse kann das künstliche Blutfilterungsprozess für Nierenversagen erforderlich sein. In schweren Fällen kann eine Nierentransplantation erforderlich sein,
- Die klare Kontrolle des Blutzuckerspiegels behält nachfolgende Komplikationen, die die Augen, Nieren und Nervensystem beeinflussen.
- Nierenschäden können bei der Kontrolle des Blutdrucks verlangsamt werden.
Wenn ein Arzt braucht
- Wenden Sie sich an den Arzt, wenn Sie einen plötzlichen oder allmählichen Anstieg in einem Gefühl von Hunger, Durst oder Erhöhung der produzierten Urin bemerken.
- Wenden Sie sich an den Arzt, wenn Sie mit Diabetes krank sind und gleichzeitig mit einer Nasen- oder Grippeimauze krank wurden, die den Blutzuckerspiegel beseitigt hat. Verwenden Sie das verkaufte Medikament nicht ohne Rezept, ohne einen Arzt zu konsultieren.
- Aufmerksamkeit! Rufen Sie einen Krankenwagen an, wenn ein Patient mit Diabetes das Bewusstsein verliert. Sagen Sie dem Arzt, dass eine Person mit Diabetes krank ist.
- Aufmerksamkeit! (In der zweiten Art von Diabetes.) Rufen Sie sofort den Krankenwagen an, wenn es Symptome eines nicht hungernden hyperosmotischen Zustands aufweist. Dazu gehören schwerer Durst, Lethargie, Schwäche und Verwirrung.
- Aufmerksamkeit! (In der ersten Art von Diabetes.) Rufen Sie sofort den Krankenwagen an, wenn es Symptome einer diabetischen Ketoazitose aufweist. Dazu gehören trockener Mund, trockene und rote Haut, süß oder mit einem Aroma zum Geruchsfrucht des Mundes, der Atembeschaffung, Erbrechen und Bauchschmerzen in Kombination mit übermäßigem Urin und schwerem Durst (oder ohne).
- Aufmerksamkeit! (Mit der ersten Art von Diabetes). Nehmen Sie sofort einen Arzt, wenn das Vorhandensein von Cetona -Körpern und von Ihrem Arzt vorgeschriebenen Maßnahmen im Urin liegt, hilft nicht mit dem Problem.